داء المشعّرات (التريكوموناس): الأعراض والفحص والعلاج

داء المشعّرات (Trichomoniasis)، المعروف أيضًا باسم "التريكوموناس"، عدوى شائعة منقولة جنسيًا يسببها طفيلي دقيق يُسمّى Trichomonas vaginalis (المشعّرة المهبلية). ولا تظهر أي أعراض لدى كثير من المصابين. وعندما تظهر أعراض المشعّرات لدى المرأة، فقد تشمل إفرازات رغوية بلون أصفر مائل إلى الأخضر قد تكون ذات رائحة، وحكة أو ألمًا، وألمًا عند التبول أو أثناء العلاقة الجنسية. ومن السهل إجراء فحص للكشف عنه، ويُعالَج بدواء يصفه الطبيب، لكِ ولشريككِ في الوقت نفسه.

وربما سمعتِ أيضًا بتحاميل Clivon Gyn (كليفون جين) المهبلية الإيطالية. وهي ليست علاجًا لداء المشعّرات، ولا يمكن أن تحلّ محلّ الفحص أو العلاج الذي يصفه لكِ الطبيب.

ما هو داء المشعّرات؟

داء المشعّرات عدوى طفيلية تصيب الأعضاء التناسلية، ويُسمّى أحيانًا عدوى الطفيليات المهبلية. وهو يصيب لدى المرأة عادةً المهبل والفرج (المنطقة الخارجية) والإحليل (مجرى البول)، ولدى الرجل الجزء الداخلي من القضيب. وتصفه منظمة الصحة العالمية بأنه أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا من بين تلك التي لا يسببها فيروس، وهو قابل للشفاء.

ينتقل عن طريق العلاقة الجنسية، وبصورة رئيسية العلاقة المهبلية من دون واقٍ ذكري، وكذلك عن طريق التلامس الوثيق بين الأعضاء التناسلية. وتقول المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) إن التريكوموناس قد يستمر من دون علاج لأشهر أو حتى لسنوات، لذلك فإن اكتشافه الآن لا يعني بالضرورة أن العدوى حدثت مؤخرًا. إنها عدوى، وليست حكمًا عليكِ أو على علاقتكِ.

أعراض المشعّرات لدى النساء والرجال

تظهر الأعراض عادةً بعد 5 إلى 28 يومًا من الإصابة، لكنها قد تبدأ بعد ذلك بكثير أو لا تظهر أبدًا. وتقدّر CDC أن نحو 7 من كل 10 مصابين بالتريكوموناس لا تظهر عليهم أي أعراض، لذا فإن الفحص هو الطريقة الوحيدة للتأكد.

الأعراض لدى النساء

• تغيّر في الإفرازات: غالبًا ما تزداد كميتها، وتصبح رقيقة أو رغوية، وبلون أصفر مائل إلى الأخضر
• رائحة كريهة أو شبيهة برائحة السمك
• حكة أو ألم أو احمرار أو حرقة حول المهبل والفرج
• ألم أو انزعاج عند التبول أو أثناء العلاقة الجنسية

الأعراض لدى الرجال

لا تظهر أي أعراض لدى معظم الرجال. ويلاحظ بعضهم إفرازات من القضيب، أو حرقة عند التبول، أو الحاجة إلى التبول بصورة أكثر تكرارًا.

تريكوموناس أم التهاب بكتيري أم فطريات؟

يسبب التهاب المهبل البكتيري (BV) عادةً إفرازات رقيقة بلون أبيض مائل إلى الرمادي مع رائحة شبيهة برائحة السمك، بينما تسبب الفطريات عادةً حكة وإفرازات بيضاء كثيفة. اطّلعي على دليلَينا عن التهاب المهبل البكتيري والالتهاب الفطري المهبلي. ولا يمكن التمييز بينها إلا بالفحص، وعلاج نفسكِ من الحالة الخطأ يؤخّر العلاج الذي تحتاجين إليه.

لماذا يحتاج التريكوموناس إلى علاج

إذا تُرك التريكوموناس من دون علاج، فقد:

• يسهّل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو نقله إلى الآخرين
• يزيد احتمال الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري وبمرض التهاب الحوض (عدوى تصيب الرحم والأعضاء المجاورة له)، الذي قد يؤدي إلى ألم مزمن في الحوض أو صعوبة في حدوث الحمل

التريكوموناس أثناء الحمل

إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل وتظنين أنكِ قد تكونين مصابة بالتريكوموناس، فراجعي طبيبكِ دون تأخير. فالتريكوموناس غير المعالَج أثناء الحمل يرتبط بالولادة المبكرة وانخفاض وزن المولود، وقد ينتقل إلى الطفل أثناء الولادة. ويمكن تقديم العلاج أثناء الحمل، وسيختار طبيبكِ ما يناسبكِ. وأخبريه إذا كنتِ مرضعة.

فحص داء المشعّرات

راجعي طبيبكِ أو طبيب أمراض النساء أو عيادة للصحة الجنسية إذا ظهرت أعراض لديكِ أو لدى شريككِ أو شُخّصت لدى أحدكما عدوى منقولة جنسيًا، أو بعد علاقة جنسية من دون واقٍ ذكري مع شريك جديد. ويمكنكِ طلب الفحص حتى لو كنتِ تشعرين بأنكِ بخير.

• سيسألكِ الطبيب أو الممرضة عن الأعراض، وقد يجري لكِ فحصًا سريريًا.
• تُمرَّر مسحة (قطعة قطن صغيرة) برفق داخل المهبل، وتسمح لكِ بعض العيادات بأخذها بنفسكِ. أما الرجال فيقدّمون عادةً عينة بول.
• توصي منظمة الصحة العالمية بإجراء فحوص لأنواع أخرى من العدوى المنقولة جنسيًا، مثل HIV والزهري، عند اكتشاف التريكوموناس.

رعاية سرّية في الإمارات

تتوفر فحوص الصحة الجنسية في العيادات والمستشفيات في مختلف أنحاء الإمارات، ويقع على عاتق الأطباء واجب الحفاظ على سرّية معلوماتكِ الصحية. وإذا كانت الخصوصية تقلقكِ، فاسألي العيادة عند حجز الموعد عن طريقة التعامل مع معلوماتكِ. ويمكنكِ أيضًا طلب طبيبة، أو حضور مرافِقة من الطاقم الطبي أثناء الفحص. ويستطيع الصيدلي لدينا التحدث معكِ على انفراد ومساعدتكِ في اختيار الجهة المناسبة.

كيف يُعالَج داء المشعّرات

يُعالَج داء المشعّرات بدواء يصفه الطبيب، يكون عادةً أقراصًا تؤخذ جرعةً واحدة أو على مدى فترة قصيرة. التزمي بتناوله كما وُصف لكِ تمامًا، حتى لو شعرتِ بالتحسن قبل انتهائه، ولا تستخدمي أبدًا دواء شخص آخر.

• يُعالَج الشريك في الوقت نفسه: يحتاج شريككِ الحالي وأي شريك حديث إلى الفحص والعلاج أيضًا، حتى من دون أعراض. وإلا فقد ينتقل التريكوموناس بينكما ذهابًا وإيابًا.
• انتظري قبل العلاقة الجنسية: لا تقيمي علاقة جنسية حتى تنتهيا كلاكما من العلاج ويؤكد لكِ الطبيب أن ذلك آمن. وتنصح هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) بالانتظار أسبوعًا على الأقل بعد انتهاء الجميع من العلاج.
• راجعي الطبيب إذا استمرت الأعراض: يحتاج بعض الأشخاص إلى دورة علاجية ثانية.
• اسألي عن إعادة الفحص: تنصح CDC بإعادة الفحص بعد نحو 3 أشهر من العلاج، لأن الإصابة بالتريكوموناس مرة أخرى أمر شائع.

وإذا وجدتِ صعوبة في إخبار زوجكِ أو شريككِ، فبإمكان طبيبكِ أن يساعدكِ في إخباره، وأن ينصحكِ بالمكان الذي يمكنه إجراء الفحص فيه.

دور Clivon Gyn، وما لا يمكنها فعله

Clivon Gyn تحميلة مهبلية تُستخدم مرة واحدة، تصنعها شركة Mar Farma (مار فارما) في ميلانو بإيطاليا، وتُباع بصفتها جهازًا طبيًا وليس دواءً، في عبوات تحتوي على 10 تحاميل. وبحسب النشرة الداخلية، تحتوي على جليسريدات نواة النخيل والنخيل المهدرجة (دهون نباتية)، والسيليكا، وزيت بذور دوّار الشمس، وخلاصة أوراق الصبار، وخلاصة الخبيزة، والتوكوفيرول (فيتامين E)، وهيالورونات الصوديوم، والفضة.

تصف الشركة المصنّعة Clivon Gyn بأنها جهاز طبي يساعد على الحفاظ على الدفاعات الطبيعية للمهبل. ولا تذكر نشرتها الداخلية داء المشعّرات أو Trichomonas أو الطفيليات، وClivon Gyn ليست علاجًا للتريكوموناس. وهي لا تحلّ محلّ العلاج الذي يصفه لكِ الطبيب، كما أن الأدلة المستقلة حول هذا النوع من التحاميل محدودة.

• لا تستخدمي Clivon Gyn بديلًا عن الفحص، أو لمحاولة التعامل مع الأعراض بنفسكِ.
• وهي لا تحميكِ ولا تحمي شريككِ من التريكوموناس أو من أي عدوى أخرى منقولة جنسيًا.

توصي النشرة الداخلية باستشارة الطبيب قبل الاستخدام، ويمكن للصيدلي لدينا أن يخبركِ بالمزيد. وتصف النشرة استخدام تحميلة واحدة يوميًا، تُدخَل عميقًا في المهبل، ويُفضَّل ذلك عند النوم، لمدة 10 أيام متتالية كل شهر، لمدة أقصاها 6 أشهر. واتّبعي دائمًا النشرة الموجودة في العبوة.

Clivon Gyn في صيدلية بيت الدواء

لا يوجد غسول أو جل أو مكمّل يعالج داء المشعّرات، لذلك لا ندرج هنا منتجات أخرى.

• Clivon Gyn: عبوة من 10 تحاميل مهبلية تُستخدم كل منها مرة واحدة، من Mar Farma، تُباع بصفتها جهازًا طبيًا للاستخدام المهبلي فقط. وهي ليست علاجًا لداء المشعّرات.

أثناء وجود الأعراض، اغسلي المنطقة الخارجية برفق بالماء فقط، وتجنّبي المنتجات المعطّرة، ولا تغسلي داخل المهبل أبدًا. وإذا كنتِ تستخدمين الشطّاف، فاجعلي ضغط الماء منخفضًا. والغسل لا يعالج العدوى. اطّلعي على دليلنا عن العناية المهبلية بعد الدورة الشهرية لمزيد من النصائح حول الغسل اللطيف.

كيف تقلّلين خطر الإصابة بالتريكوموناس

• استخدمي الواقي الذكري بالطريقة الصحيحة في كل علاقة جنسية، فهو بحسب منظمة الصحة العالمية الوسيلة الأكثر فعالية لتقليل الخطر. ويساعد أيضًا أن يكون لكِ شريك واحد على المدى الطويل، بعد أن تأتي نتيجة فحص كلٍّ منكما سلبية.
• أجري الفحص مرة كل سنة، وكلما كان لديكِ أو لدى شريككِ شريك جديد.

استخدام المنتجات المهبلية بأمان

• Clivon Gyn للاستخدام المهبلي فقط. لا تبتلعيها (وإذا ابتُلعت، فراجعي الطبيب)، ولا تستخدميها للأطفال.
• لا تستخدميها إذا كانت لديكِ حساسية تجاه أي من مكوّناتها، أو إذا بدت العبوة تالفة، أو بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
• اغسلي يديكِ قبل الاستخدام وبعده، واستخدمي كل تحميلة مرة واحدة فقط، مباشرة بعد إخراجها من غلافها.
• إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة أو وضعتِ مولودكِ حديثًا أو تتناولين أدوية أخرى أو تستخدمين علاجًا مهبليًا آخر، فاسألي طبيبكِ أولًا.
• إذا لاحظتِ أي آثار غير مرغوب فيها، فاسألي طبيبكِ. واحفظيها في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الضوء والحرارة والرطوبة والماء، ولا تتركيها أبدًا في سيارة متوقفة في الصيف.

متى تراجعين الطبيب أو تسألين الصيدلي لدينا

راجعي طبيبكِ أو طبيب أمراض النساء أو عيادة للصحة الجنسية إذا:

• تغيّرت إفرازاتكِ، خاصة إذا أصبحت صفراء مائلة إلى الأخضر أو رغوية أو ذات رائحة كريهة
• شعرتِ بحكة أو ألم، أو بألم عند التبول أو أثناء العلاقة الجنسية
• شُخّصت لدى شريككِ إصابة بالتريكوموناس أو بعدوى أخرى منقولة جنسيًا
• كنتِ حاملًا وتظنين أنكِ قد تكونين مصابة بالتريكوموناس
• استمرت الأعراض أو عادت بعد العلاج
• ظهرت لديكِ تقرّحات، أو نزيف بين الدورات أو بعد العلاقة الجنسية

اسألي الصيدلي لدينا إذا لم تكوني متأكدة من الجهة التي يجب أن تراجعيها.

اطلبي مساعدة طبية عاجلة إذا شعرتِ بألم شديد في أسفل البطن أو ارتفعت درجة حرارتكِ، أو إذا كنتِ حاملًا وحدث نزيف أو تسرّب سائل من المهبل. وفي حالات الطوارئ، اتصلي بالإسعاف على الرقم 998.

الأسئلة الشائعة

هل يزول داء المشعّرات من تلقاء نفسه؟

لا تنتظري لتعرفي. فمن دون علاج، قد يستمر التريكوموناس لأشهر أو حتى لسنوات، ويمكن أن تنقلي العدوى إلى غيركِ طوال هذه المدة.

هل يحتاج زوجي إلى العلاج إذا لم تظهر عليه أعراض؟

نعم. لا تظهر أعراض لدى معظم الرجال المصابين بالتريكوموناس، لكنهم يستطيعون نقل العدوى، لذا تحتاجان كلاكما إلى العلاج في الوقت نفسه.

هل يمكنني استخدام Clivon Gyn بدلًا من علاج التريكوموناس؟

لا. تُصنَّف Clivon Gyn جهازًا طبيًا وليست دواءً، ولا تذكر نشرتها الداخلية داء المشعّرات. ويحتاج التريكوموناس إلى الفحص وإلى العلاج الذي يصفه الطبيب، لكِ ولشريككِ.

هذه المقالة معلومات عامة وليست نصيحة طبية. للحصول على نصيحة تخص صحتكِ، تحدّثي إلى طبيبكِ أو اسألي الصيدلي لدينا في صيدلية بيت الدواء.